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入会金: THB 5,000,000 (VAT込み)
会員権の有効期間: 20年

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【フォーム記入の注意点】

所要時間： 約15分です。

記入言語： すべて英語でご入力ください。

必須項目： $*$ マークの付いた項目は必ずご入力ください。

エリートメンバーシップ *

性別 *

Male（男性）
Female（女性）

タイトル (男性) *

Mr.
Master
Dr.

Mr. 《成人男性に対する標準的な敬称。既婚・未婚を問いません。》
Master《20歳くらいまでの少年に対する敬称》
Dr. 《博士号（Ph.D.など）を持つ人、または医師（M.D.）に対する敬称》

タイトル (女性) *

Mrs.
Ms.
Miss
Dr.

Mrs. 《既婚女性に対する敬称》
Ms. 《既婚か未婚か区別しない女性に対する最も一般的な敬称》
Miss 《未婚の女性、または20歳くらいまでの少女に対する敬称》
Dr. 《博士号（Ph.D.など）を持つ人、または医師（M.D.）に対する敬称》

名（下の名前） *

ミドルネーム

姓（名字） *

Eメール *

生年月日 *

国籍 *

出生地 (国名) *

出生地 (市区町村) *

旅券番号 *

パスポート発行官庁 *

パスポートの顔写真のページにある「発行官庁/Authority」欄

パスポート有効期限 *

パスポート発行年月日 *

職業 *

Entrepreneur（企業家、起業家）
Employee（従業員、被雇用者）
Investor（投資家）
Retired（引退した、年金生活者）
Homemaker または Housewife（家庭で家事を行う人）
Student（学生）
Pre-school（未就学児、幼稚園児・保育園児）
Infant（乳幼児、主に1歳未満）
Other（その他）

具体的な職業内容を記述してください

役職名 *

会社名 *

事業内容 *

具体的な事業内容を記述してください

現住所 *

住所1

住所2

市区町村

州 / 都道府県

郵便番号

国

現住所の電話番号 *

タイ国内の現住所はありますか？ *

いいえ、ありません。
はい、現住所と同じです
はい、現住所とは異なります（タイのご住所をご記入ください。）

タイの住所

住所1

住所2

市区町村

州 / 都道府県

郵便番号

タイの電話番号

郵送先住所 *

現住所
タイの住所

当サービスをお知りになったきっかけは何ですか？ *

Sales Agent (HIS) ((販売代理店 (HISなど)))
Search Engine (検索エンジン)
Advertising ((広告 (オンライン広告、雑誌広告など)))
Banner (バナー広告)
Official Thailand Privilege website (タイランド・プリビレッジ公式ウェブサイト)
Friend (知人・友人からの紹介)
Other (その他)

具体的にお知らせください

パスポートに3ページ以上の空きがありますか? *

Yes (はい)
No (いいえ)

現在お持ちのパスポートに、有効なタイのビザまたは入国記録はありますか？ *

はい、以前、タイのビザまたは入国記録を取得したことがあります。
はい、現在有効なタイのビザ/入国記録があります
いいえ、ありません。

お持ちのビザの種類は何ですか？

Non-Immigrant Visa-B -ノンイミグラントB (ビジネス/就労)
Non-Immigrant Visa-O -ノンイミグラントO (家族/扶養/その他)
Non-Immigrant Visa-ED -ノンイミグラントED (教育/留学)
Tourist Visa (TR) -観光ビザ (TR)
Tourist MT Visa (Medical Treatment) -観光MTビザ (治療/療養)
BOI Visa -BOIビザ (タイ投資委員会)
Other -その他

タイのビザの種類を具体的にご記入ください

タイのビザの有効期限はいつですか？

過去3年間にタイでオーバーステイ（不法滞在）をしたことがありますか？ *

Yes (はい)
No (いいえ)

オーバーステイの日数をご記入ください

エリート会員になる主な理由を教えてください *

Long-Term Residency (長期滞在ビザの確保)
Freedom from Tedious Procedures (出入国手続きの迅速化)
Extensive Benefits and Privileges (豪華特典と優待サービス)
Securing a Stable Living Foundation (生活サポートの充実)
Achieving a Flexible Lifestyle (投資家やリモートワーカーなど柔軟なライフスタイルの実現)
Other (その他)

具体的にご記入ください

タイランド・プリビレッジへのご入会で、特に期待される特典やサービスは何ですか？ *

例）5年〜20年間のマルチプルエントリービザ、空港のファストトラック、90日レポートの代行サービス、リムジンや専用車の送迎サービス、優待特典、行政のサポートなど

過去に、タイで以下のいずれかのビザを取得したことがありますか？ *

ノンイミグラントO（ボランティアなど）
ノンイミグラントED（教育ビザ）
いいえ、ありません。

規約と条件に同意します *

Yes, I agree (はい、同意します)

I have read, understood and agreed to the Terms and Conditions

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具体的にご記入ください事業内容 (国名)

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個人情報保護方針に同意します *

Yes, I agree (はい、同意します)

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